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ヘタレ医学生ぶろぐ


再受験で医学部に入学し現在6年生です
by s_jyuken
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国試 ゴロまとめ

ゴロで覚える! 個人的なメモ

・循環器
コレステロール塞栓症に降参
コレステロール塞栓症で好酸球増加
CHADS2スコア
Congestive heart failure, Hypertension, Age(75), Diabetes Mellitus, Stroke/TIA

・呼吸
肺高血圧の遠藤さんはホストにエステにサイクリング(ネットより) 
肺高血圧の治療薬は、エンドセリン受容体拮抗薬、ホスホジエステラーゼ5(PDE5)阻害薬、プロスタサイクリン(PGI2)誘導体
LAM肉ハンバーガーは至高
リンパ脈管筋腫症(LAM)はHMB45陽性
COPD増悪時はABCアプローチ(109回解説より)
antibiotics、bronchodilators(抗コリン、β2刺激)、corticosteroids(全身投与)
小細胞癌 えっ!?トッポ要る?
限局型はシスプラチン+エトポシド、進展型はシスプラチン+イリノテカン
アスピリンリン怖くない
アスピリン喘息にはリン酸エステルを使用。コハク酸エステルはダメ。
レジを待ってフリフリ
レジオネラの治療薬はマクロライド、Tet、フルオロキノロン、REP
MACはエブリ(デイ)肉
MACの治療薬はEB、REP、ニューキノロン、クラリスロマイシン

・腎臓
あるシコラーXday来た日鼻血出る(ネットより)
Alport、4型コラーゲン、X dominant(優性)、基底膜の多層化菲薄化、白内障(などの眼症状)、難聴(感音性)、腎炎

・消化器
Aはautoimmune、Bはbacteria(ネットより)
A型胃炎はautoimmune、B型はピロリ
苦労して汗とアザはいばらの道(TECOMより) 
薬剤性の中毒性肝細胞障害型 苦労(クロロホルム)し(四塩化炭素)て(テトラサイクリン)汗(アセトアミノフェン)とアザ(アザチオプリン)はい(イソニアジド)ばら(バルプロ酸)の道
十二本の鉄火巻、会長は12月が誕生日(109回解説より) 
十二指腸で鉄CaMgを吸収、回腸でVB12と胆汁酸を吸収
NASHはヤリチン昼シコラー 
NASH:フェリチン ヒアルロン酸 IV型コラーゲン上昇

・内分泌
すいすいっと不幸になる、ずいずいっと不幸になる(ネットより)
MEN1は下垂体腺腫 膵消化管内分泌腫瘍 副甲状腺腺腫・過形成
MEN2aは甲状腺髄様癌 (副腎髄質)褐色細胞腫 副甲状腺腺腫・過形成
ニコチン無い安心です
ニコチン酸=ナイアシン、D3:dermatitis、diarrhea、dementia
HAMの味に福を感じた
多腺性自己免疫症候群I型(HAM):Addison病、副甲状腺機能低下、カンジタ症
Schmidt夫人は走って一等
多腺性自己免疫症候群II型(Schmidt):Addison病(副腎)、橋本病、1型DM
Pradaでヘイヘイホー(ネットより)
Prader-Willi症候群はHHHO
水の家の不治の病(ネット改)
Waterhouse-Friedrichsenは(髄膜炎菌等による)副腎出血

・血液
非ホジキンの予後因子はALPSE (109回解説より)
Age(61~)、LDH、Performance Status(PS2~)、Stage(III~)、Extranodal sites(2~)
フェラーリ乗りのstillホモ食う
高フェリチンはstill病、ヘモクロマトーシス、血球貪食症候群
最強SMAPファン食う(109回解説改)
汎血球減少は再生不良性貧血、巨赤芽球性貧血、SLE、MDS、A○L、PNH、ファンコーニ貧血、血球貪食症候群
白血病には出汁とVIP出汁
AMLにはダウノルビシンとシタラビン、ALLにはビンクリスチン、プレドニゾロン、ダウノルビシン、アドレアマイシン、シクロホスファミド
CRABのレナにメールでプレイボール
MMの症状はCalcium、Renal、Anemia、Boneで治療はレナリドミド、メルファロン、プレドニゾロン、ボルテゾミブ
JAKはLooks so rich
JAK阻害薬はルキソリチニブ

・免疫
菌がはいれない (ネットより)
慢性肉芽腫症で殺菌できるものは、肺炎球菌、インフルエンザ菌、連鎖球菌
wiskott-mE-Aldrich (ネットより)
m↓E↑A↑pla↓diarrea⇔毛細血管拡張性失調症ではa↓e↓

・感染症
熱心に川崎まよがしょうとつ(108回解説より)
発熱後の発疹 熱心(熱→疹)に川崎(川崎病)ま(麻疹)よがしょう(猩紅熱)とつ(突発性発疹)
ドジな水夫ある日JRにのる(108回解説より) 
発熱と同時の発疹 ドジ(同時)な水(水痘)夫(風疹)ある日(RF(リウマチ熱))JR(JRA)にのる
濃厚な兄の浣腸待てる?

濃度依存の抗生物質 アミノグリコシド ニューキノロン
肝臓から腸へ排泄 マクロライド テトラサイクロン、Ref
ワイはアスペか?(ネットより)
アスペルギルスはY字、褐色の痰
MMRを消す(ネットより)
生ワクチンはMMR、黄熱、結核、水痘
Jonesは森林で大きなブタにひっかけられた(109回解説より)
リウマチ熱のJonesの大症状は心炎、輪状紅斑、大関節、舞踏病、多関節炎、皮下結節
風疹の話少々貧弱 (ネットより)
先天性風疹:三徴(白内障、難聴、心奇形)、小頭症(水頭症)、血小板減少、溶血性貧血、精神薄弱
斎藤の話少々硬い
先天性CMV:白内障、難聴、斜視、小頭症(水頭症)、血小板減少、脳内石灰化
トキの石頭にはもう参った (ネット改)
先天性トキソプラズマ四徴:脳内石灰化、水頭症、網脈絡膜炎、精神運動障害
喧嘩はペプシ飲んでバックレ
嫌気性細菌G(+)球のペプトストレプトコッカスにはPC-G、G(-)桿のバクテロイデスにはクリンダマイシン
ブドウ売る美貌のサルもカエル大 (QBより)
(当日)SA、ウエルシュ、ビブリオ(翌日)ボツリヌス、サルモネラ(2日以降)カンピロ、エルシニア、E.coli
ブルセラぜら落ち脈下がる (ネットより)
ブルセラ、髄膜炎、オウム、チフス、サルモネラ

・神経
全部バカ(108回解説より) 
全般性発作はバルプロ酸、部分発作はカルバマゼピン
片頭痛持ちの鳥谷(セ・リーグ)をカーブで防ぐ 
片頭痛の治療 急性期トリプタン(セロトニンR(受容体)刺激薬) 予防はCa拮抗薬とβブロッカー
あがるロバートは片玉縮んで亜die瞳孔(ネット改)
Argyll-Robertson徴候は片眼の縮瞳、Adie瞳孔は散瞳
パリの服装っちゅうのは上下無視(ネット改)
Parinaud症候群は輻輳麻痺、中脳背側症候群、垂直注視麻痺

・小児
神経がビンビンアンアンよろしくな (ネットより)
神経芽腫の治療はビンクリスチン、アントラサイクリン、シクロホスファミド
Wilmsムスッと向こうであくび
Wilms腫瘍は無虹彩、治療はアクチノマイシンD、ビンクリスチン
注意で気が散るデート@汽船
ADHDの治療薬はメチルフェニデートとアトモキセン

・産婦
ポケットニヤニヤ小西君(109回解説より)
羊水ポケット2~8cm、AFI5~24cm
Bishop 1点は中(two)(ネットより)
Bishop Scoreの1点は開大1~2cm、展退40~50%、SP -2、硬度 中、位置 中
チョコレート味のピル
子宮内膜症の薬はGnRHアゴニスト、ジエノゲスト、ピル

・精神
新婚剛毛で鬱(ネットより)
心気妄想、貧困妄想、罪業妄想はうつ病の三大妄想
ナル子とモダンなデートに参加
ナルコレプシーにはモダフィニル、メチルフェニデート、三環系抗うつ薬
むずむず脚にはドップラー
むずむず脚症候群にはドーパミン作動薬のプラミペキソール
ローハー簡単(QBより)
投影法はRorschach、ハミルトン、簡易精神症状評価尺度

・眼科
緑内障にプロのカルビブロックをどうぞ
緑内障の治療薬はPG製剤、ピロカルピン(コリン作動薬)、βブロッカー、ドルゾラミド(炭酸脱水素酵素阻害薬)
プールの波で出血炎が流行や
プール熱はアデノ7/3、急性出血性結膜炎はエンテロ、流行性角結膜炎はアデノ8

・耳鼻科
実家捨てる学生はワル(ネット改)
耳下腺はステノン管 顎下腺はワルトン管
目煮るポット
メニエール病はポルトマン手術

・泌尿器
排尿で家内の外陰木端微塵
下腹N(交N)は内尿道括約筋、陰部N(随N)は外尿道括約筋、骨盤N(副交N)は排尿筋

・皮膚
感染してムンムン、息子ポッキリ(ネットより)
乾癬ムンロー微小膿瘍、菌状息肉症pautrier微小膿瘍Tリンパ球
ハクションかーさん
白癬第4趾間、カンジタ第3指間

・整形
ガレージは車庫だ、門はどこだ?(100%マニュアル)
galleazziは(橈骨骨幹骨折による)尺骨小頭脱臼、monteggiaは (尺骨骨幹骨折による)橈骨頭脱臼

・公衆衛生
南米の一番えらいペットはクマ(ネットより)
一類感染症:南米出血熱、エボラ出血熱、ラッサ熱、ペスト、痘瘡、クリミアコンゴ出血熱、マールブルグ病
鳥は時差ぼけ(ネットより)
二類感染症:鳥インフルエンザ、ジフテリア、SARS、ポリオ、結核
赤いチ○コ(ネットより)
三類感染症:赤痢、チフス、0-157、コレラ
痴呆は介護、地下に障害
地域包括支援センターは介護系、地域活動支援センターは障害者支援
1000人で専任
従業員1000人(有害では500人)で産業医1人専任。
SPIKESモデル
Setting、Perception、Invitation、Knowledge、Empathy、Strategy&Summary
アルプスの水は安心だ
水道で検出されてはいけないもの:アルキル水銀、PCB、シアン、大腸菌
ホッカイロでリハビリ、買い物袋は得だよ

介護老人保健施設はリハビリ中心、介護老人福祉施設は特養
パーマン(QBより)
マンガンでパーキンソン症状

・その他
今日船越はんベッドで恋してチュー(ネット改)
強直性脊椎炎 HLAB27 びまん性汎細気管支炎HLAB54 ベーチェットHLAB51

  
    

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# by s_jyuken | 2016-02-05 11:17

合格祈願

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今日は熱田神宮に合格祈願に行ってきました。
最後はやはり神頼み!

その後は名古屋国際会議場にてメックのラストメッセージを受講してきました。ラストメッセージは気分転換のつもりで行ったのですが、意外と勉強になって良かったです。
ラストメッセージは必修対策に焦点を当てたやや難しめの必修予想問題80題の解説でした。決起集会的な雰囲気もあり、それなりに満足度はありました。インフルエンザをもらうリスクがあり、料金は1.3万とコスパは悪いのですが、会場で受講するならアリかと思います。KSR先生の講義は初めて受けましたが、面白くて良かったです。最近はMECが人気というのにも納得。硬派のTECOMのMTM先生とは対照的ですね。
今日は熱田神宮と生KSR先生からエネルギーをもらったので、国試までがんばれそうな気がします。
ちなみに必修は200点満点で原則160点で合格なので、40点落とすと不合格となります。このことから、HP(ヒットポイント)は40ということになります。臨床問題一つ間違えると-3HP。2日目が終わった時点で残りHPが1桁ということも珍しくないようです。2日目の夜は真田丸を観る余裕があるといいけど、不安で眠れない可能性も゚Д゚))))))))ガクガクブルブルガタガタブルブル




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# by s_jyuken | 2016-02-02 09:40

第四回TECOM模試の結果

第4回 テコム模試の結果です。 
一般 81.5%(ss57.6)
臨床 87.0%(ss65.4)
必修 83.0%(ss49.2)
総合 ss 63.9

一番最後の模試で、国試と最も相関するとの噂の第四回TECOM模試。
1か月前の冬メック模試から偏差値は一般↓臨床↑↑必修↓↓でした。
冬メックから臨床が上がったのはTARGETのおかげでしょう。必修は無対策のためか偏差値60台から40台へと転落です。落ちるとしたら必修落ちが濃厚です。
この1か月でTARGETとQB公衆衛生を消化(1周のみ)。
国試までの残り2週間は、QB必修と過去問と模試の見直し。
恐らくそれで時間切れ。

やらなければならないことが多く、思ってた以上に余裕はありません。大学受験ほどのプレッシャーは無いので、まったりとやってますが、試験当日はかなり緊張しそうです。インフルエンザやノロが怖いので外出は控えめにし、実家に引きこもって勉強してます。

QB公衆衛生と必修はOnlineでやってます。QB Onlineはこれまで使っていなかったけどなかなかいいです。もう一度解きたい問題をチェックしておけば後からそれだけを選んで解くことができ、復習しやすいです。それになにより、スマホ一つでできるため、家で寝転びながらや外出先で手軽に勉強できるのは大きなメリットです。一方で、下線を引くことはできず(メモはできる)、サーバーが不安定なため直前期は使えない可能性がある(実際に1月15日頃はサーバーがダウンしていました。)、といったデメリットがあります。僕にとってはメリットの方が大きいため、もっと早くから使っておけばよかったかもと思ってます。
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# by s_jyuken | 2016-01-21 15:07
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